Jeszcze przed premierą gry Fallout: New Vegas pojawiły się informacje o planach wydania materiałów dodatkowych. Zapowiedź pierwszego DLC Dead Money nie była więc zaskoczeniem, zwłaszcza że podobne rozszerzenia otrzymała także wcześniejsza odsłona serii Fallout 3. Fabuła rozszerzenia Dead Money koncentruje się wokół wątku kasyna Sierra Madre i jego skarbca. Pełen przepychu przybytek hazardu nigdy nie został otwarty. Przetrwał jednak nuklearną zagładę dzięki skomplikowanemu systemowi zabezpieczeń, który odciął Sierra Madre od świata zewnętrznego. Niestety, nie wszystko poszło zgodnie z założeniami projektantów. Mechanizmy, które uchroniły kasyno przed zniszczeniem, stworzyły śmiertelnie niebezpieczną pułapkę. Całe miejsce spowiła ogromna kula toksyn, a jedynymi istotami zdolnymi przeżyć w tych warunkach są zamknięci w szczelne kombinezony Ludzie-Duchy. Niespodziewanie po wielu latach na pustkowia dociera sygnał radiowy oznajmiający wielkie otwarcie Sierra Madre.Słuchając wskazówek Ojca Elijah z Bractwa Stali główny bohater gry The Courier wyrusza w kierunku kasyna. Na miejscu dołącza do niego trzech innych poszukiwaczy przygód. Razem muszą stawić czoła skomplikowanym systemom zabezpieczeń Sierra Madre oraz jego tajemniczym mieszkańcom.Rozszerzenie Dead Money zapewnia kilka godzin dodatkowej zabawy. Wprowadza ono do gry nowe lokacje, przeciwników, bohaterów niezależnych, a także kolejne wybory moralne, umiejętności (perki) i osiągnięcia do zdobycia. Dodatek zwiększa także limit rozwoju postaci z 30 do 35 poziomu.DLC można uruchomić wczytując dowolny zapis rozgrywki przed ukończeniem głównego wątku gry.